succombé dans les mêmes conditions. Une des malades de M. Routier n'a pas succombé à des accidents péritonéaux, elle n'est pas morte infectée, elle est morte intoxiquée avec symptômes typhoïdes et collapsus. Une autre malade de M. Routier est morte d'intoxication suivie d'accidents épileptiformes. Le malade de M. Rénon est mort avec des accidents d'intoxication bulbaire dyspnée asphyxiante, cyanose extrême, accélération considérable du pouls, sans élévation de température.

L'appendicite, maladie toxi-infectieuse au premier chef, n'est donc pas seulement redoutable par les infections terribles qu'elle provoque, infection péritonéale et infections à distance, elle est encore redoutable parce qu'elle intoxique ses victimes en même temps qu'elle les infecte; parfois même l'intoxication prend le dessus sur l'infection. L'appendicite, c'est la grande maladie abdominale! nulle autre ne peut lui être comparée; par sa fréquence, par ses allures, par ses surprises, par sa gravité, elle doit toujours nous tenir en éveil. Aussi faut-il apprendre à la bien dépister afin d'agir sans retard: il y a là un foyer toxi-infectieux qu'il faut supprimer dès qu'il se démasque; agir autrement, attendre, tergiverser, temporiser, c'est aller au-devant des pires catastrophes; tout ce que j'ai vu depuis mes dernières communications à l'Académie n'a fait que rendre mes convictions plus inébranlables. Aussi, je ne saurais le proclamer assez haut, le seul traitement rationnel de l'appendicite, c'est l'intervention chirurgicale précoce, c'est l'ablation du foyer toxi-infectieux; avec un bon diagnostic, avec une opération faite suivant les règles de l'art, on ne doit jamais mourir d'appendicite. Une telle affirmation est consolante.

Je termine par les conclusions suivantes :

1o La toxicité de l'appendicite est confirmée par la clinique et par les expériences de laboratoire.

2o Cette toxicité est légère, intense et même mortelle.

3o Dans sa forme la plus habituelle et la plus bénigne, la toxicité se traduit par la teinte subictérique avec urobilinurie et par l'albuminurie.

4° La teinte ictérique, témoin de l'adultération du foie, est parfois l'avertissement d'une intoxication extrêmement grave, portant sur le système nerveux et se traduisant par des symtômes à forme cérébrale, à forme bulbaire, à forme typhoïde.

5o Le seul moyen de se mettre à l'abri des coups de l'appendicite, c'est de supprimer le foyer toxi-infectieux.

6° Avec un diagnostic bien fait, avec une opération pratiquée en temps voulu, suivant les règles de l'art, on pare à tous les accidents.

7° On ne doit jamais mourir d'appendicite.

Lectures.

I. M. le Dr Penières, de Toulouse, donne lecture d'une note sur la cure des tuberculoses ganglionnaires par les injections sous-cutanées d'euphorbe. (Renvoi à l'examen de M. Reclus).

-

II. M. le Dr Motais, d'Angers, lit un mémoire sur un nouveau mode d'opération du ptosis. (Renvoi à l'examen de M. Panas).

A quatre heures cinquante minutes, l'Académie se forme en comité secret afin de voter les conclusions des rapports de Prix lus en séance publique et pour entendre et voter les rapports de M. Blanchard sur le concours du Prix de la fondation Monbinne en 1898, de M. Bourquelot sur le concours du Prix Buignet en 1898, de M. Malassez, sur le concours du Prix Bourceret en 1898 et de M. Marty, sur le concours du Prix du baron Larrey en 1898.

- A cinq heures trente minutes, la séance est levée.

Le Secrétaire perpétuel, BERGERON.

L'Editeur-Gérant, G. MASSON.

OUVRAGES OFFERTS A L'ACADÉMIE

Administration générale de l'Assistance publique à Paris: Compte financier de l'exercice 1897; résultats généraux. Développements du compte financier de l'exercice 1897. In-4, 243 p. Montévrain, 1898; chapitres additionnels au budget de l'exercice 1898. In-4 XIII-87 p. Montévrain, 1898.

Trenor (Leopoldo). Accidentes electricos. In-32, sans lieu ni date.

Beale (Lionel S.). Vitality : an Appeal an Apology and a Challenge. In-8, VIII-75 p. Londres, 1898.

Queirolo (G.-B.), Cardi (G.) et Bertini (G.). La cura dietetica nella febbre tifoide. In-8, 111 p. Milan, sans date.

Lambinon. Contribution à l'étude du traitement de la septicémie puerpérale. In-8, 22 p. et pl. Gand, 1898.

Mazerolle (F.). L'Hôtel des monnaies de Paris. In-8, 20 p. et pl. Paris, 1898. Fenwick (S.). Manuel de diagnostic médical; ouvrage traduit sur la 3e édition, édition anglaise et annoté avec l'autorisation de l'auteur, par Ossian G. Edwards, Edgard Lacroix et Jules Germain. Paris, 1875. (Don de M. le Docteur Verrier.)

Paris. L. MARETHEUX, imprimeur, 1, rue Cassette.

SÉANCE DU 15 NOVEMBRE 1898

PRÉSIDENCE DE M. JACCOUD, PRÉSIDENT.

-

SOMMAIRE: Correspondance officielle: M. le président du conseil, ministre de l'intérieur et des cultes, Vaccine; M. le ministre de l'instruction publique et des beaux-arts, Congrès; M. le ministre de la guerre, Publications ; M. l'inspecteur des services des enfants assistés de la Vienne, Rapport; Académie impériale militaire de médecine de Saint-Pétersbourg, Centenaire. — Correspondance manuscrite: M. Barbe, Pli cacheté; M. Jeannel, Chirurgie de l'intestin; M. Delagenière, Chirurgie de l'utérus; M. La Touche, Phlisie; M. Coret, Optique physiologique. — Présentations d'ouvrages manuscrits et imprimés: M. Billon, Société médicale des bureaux de bienfaisance de Paris; M. G. Schneider, Embarras gastrique fébrile et dothiénentérie; MM. Boisson et Chapotot, Pied forcé; M. Marfan, Allaitement; M. Dicquemare, Opération césarienne. Prix Monbinne. Rapports I. M. Pouchet, Sur le concours du Prix Orfila, en 1898; II. M. Rendu, Sur les épidémies en France, en 1897; III. M. Kelsch, Sur le concours du Prix Godard en 1898. Communications: I. M. Ch. Périer, Présentation d'une malade opérée depuis un an de résection annulaire de l'estomac; II. M. Le Dentu, Infection et intoxication dans l'appendicite; III. M. Huchard, Injections gélatineuses et régime alimentaire dans le traitement des anévrismes; IV. M. Laborde, Traitement des anévrismes par la gélatine en injection sous-cutanée.

Le procès-verbal de la dernière séance, lu par M. LE SECRÉTAIRE ANNURL, est adopté.

M. LE SECRÉTAIRE PERPÉTUEL Communique les pièces de la correspondance:

Correspondance officielle.

I. M. le Président du Conseil, ministre de l'intérieur et des cultes, informe l'Académie que, par arrêté du 3 septembre dernier, il a accordé les récompenses qu'elle a proposées en faveur des personnes qui ont le plus contribué à la propagation de la vaccine, soit par leurs travaux spéciaux, soit par leur zèle à pratiquer les vaccinations et revaccinations en 1897.

II. M. le ministre de l'instruction publique et des beaux-arts transmet, au nom de M. le ministre des affaires étrangères, le programme 1898. N° 46. 3° SÉRIE, TOME XL. 33

de la III session du Congrès périodique international de gynécologie et d'obstétrique qui doit être tenu à Amsterdam du 8 au 12 août 1899, et invite l'Académie à désigner des délégués à cette réunion. (MM. Charpentier, Porak et Pozzi sont désignés à cet effet.)

III. M. le ministre de la guerre adresse le tome XIX (2o série) du Recueil des mémoires et observations sur l'hygiène et la médecine vétéri– naires militaires, publié par son département.

IV. M. l'inspecteur départemental des services de l'enfance dans le département de la Vienne envoie un rapport sur ses services en 1897. -(Commission de l'hygiène de l'enfance).

V. L'Académie impériale militaire de médecine à Saint-Pétersbourg prie l'Académie de se faire représenter aux solennités du centenaire de sa fondation, qu'elle va célébrer le 18-30 décembre 1898. - (Renvoi à l'examen de MM. Vallin et Chauvel.)

Correspondance manuscrite.

I. M. le Dr Barbe prie l'Académie d'accepter le dépôt d'un Pli cacheté. (Accepté.)

M. le Dr Jeannel (de Toulouse) envoie un ouvrage intitulé: Chirurgie de l'intestin, pour le concours du Prix Laborie en 1899. — (Commission spéciale).

II. M. le Dr Delagenière (du Mans) adresse un ouvrage ayant pour titre Chirurgie de l'utérus, pour le concours du Prix Laborie en 1899. - (Meme Commission).

III. M. La Touche adresse plusieurs brochures sur le traitement de Ja phtisie et autres affections, pour le concours du Prix Audiffred en - (Commission spéciale).

1899.

IV. M. Coret (de Neuilly-sur-Seine) adresse une note sur un appareil pour l'étude des questions d'optique physiologique.

l'examen de M. Javal.)

(Renvoi a